La infection urinaire C'est l'une des infections les plus fréquentes chez les garçons et les filles. On estime que 3% des filles et 1% des garçons souffrent d'une infection urinaire avant l'âge de 11 ans.
Par prévalence, vous pouvez déjà voir que les filles souffrent plus que les garçons. C’est une question d’anatomie et de logique: les filles ont un urètre plus court et la sortie de l’urine est plus proche de l’anus que chez les garçons, ce qui permet aux germes de l’atteindre plus facilement. C’est une infection importante pour la détection car, à un âge précoce, elle pourrait laisser suites importantes. Par conséquent, en raison de la prévalence et du sérieux qu’ils peuvent devenir, nous allons parler de la chose la plus importante que les parents devraient savoir sur l'infection urinaire.
Quelles sont les causes?
Les causes pouvant provoquer chez notre enfant une infection urinaire sont multiples. D'une part il y a le malformations des voies urinaires, le plus fréquent étant le reflux vésico-urétéral, qui correspond au retour de l'urine de la vessie aux uretères (il est normal que les uretères transportent l'urine des reins vers la vessie et ne reviennent pas), de sorte que la couche ne change pas aussi souvent que nécessaire, aucune hygiène adéquate n’est effectuée (nettoyage des filles en direction de la vulve à l’anus, et non l’inverse) et s’il s’agit d’un garçon qui a un prépuce très fermé, un phimosis très marqué qui pourrait favoriser la rétention de micro-organismes dans la région du gland et qui montent dans l'urètre, pour donner quelques exemples.
Des infections peuvent également se produire si le garçon ou la fille ne vide pas bien la vessie, ce qui pourrait arriver s'il y a une altération neurologique ou s'il y a une constipation, quand il s'agit de déranger les muscles de la vessie pour qu'ils remplissent leur fonction
Quels symptômes donne une infection d'urine
Les symptômes d'infection urinaire ils dépendent un peu de la région dans laquelle l'infection se produit, puisqu'elle peut se produire dans toutes les structures du corps à travers lesquelles passe l'urine, des reins jusqu'à sa sortie (reins, uretères, vessie et urètre). Lorsque l’infection se produit dans la vessie, elle reçoit le nom de cystite et ses symptômes sont des douleurs abdominales basses, une odeur et une couleur de l'urine plus fortes que d'habitude, des démangeaisons au moment de la miction et une polaquiurie (plusieurs fois mais toujours avec une faible dose ).
Si l’infection touche un rein ou les deux, on l’appelle pyélonéphrite et il s’agit d’une maladie plus grave que la précédente, à tel point que, si elle n’est pas traitée, elle peut causer des dommages irréversibles aux reins. Les symptômes déjà mentionnés sont la pyélonéphrite, qui ajoute des douleurs dans le bas du dos, des frissons et de la fièvre.
Chez les bébés qui n'expliquent pas leurs symptômes, il est un peu difficile de poser le diagnostic à l'œil nu. Ils sont irritables, ils refusent certains aliments, le poids stagne, ils vomissent, ils ont de la fièvre… Ce qui est bien, ou le moins grave, est qu’il s’agisse d’une infection habituelle. les médecins le recherchent généralement lorsque l'enfant ne va pas bien et que le foyer de l'infection n'est pas retrouvé.
Séquelles possibles pouvant provoquer une infection urinaire
Les personnes les plus à risque de séquelles sont les jeunes enfants, à la fois en raison de l'immaturité de leurs reins, de leur taille réduite et de la lenteur du diagnostic si l'infection n'est pas suspectée. Les séquelles pouvant entraîner une infection urinaire sont cicatrices sur le rein ou les reins, capable de détériorer sa fonction et de travailler moins que si le rein était en bonne santé, hypertensionetc.
Comment cela peut être grave, l'important est de diagnostiquer l'infection dès que possible pour le traiter et éviter que les choses n'empirent. Si nous prenons également en compte le fait que 60% des enfants allaités finissent par avoir une ou plusieurs infections à l'avenir, qui peuvent à nouveau affecter les reins si elles ne sont pas détectées à temps, la détection rapide est encore plus importante.
Comment se fait le diagnostic? Comment est-il traité?
La première étape pour le diagnostic est prélevez un échantillon d'urine et analysez-le. La méthode la plus rapide, bien que moins fiable, consiste à mettre l'urine en contact avec des bandelettes réactives qui, en deux minutes, nous indiquent s'il existe une présence de leucocytes ou de sang dans l'urine pouvant indiquer la présence d'une infection. Si l’une des valeurs est modifiée, l’urine doit être analysée en laboratoire afin de détecter la présence de germes au microscope.
C'est aussi fait une culture d'urine pour voir quel germe se développe et comment agir pour l'éliminer. Comme la culture prend plusieurs jours pour effectuer le traitement antibiotique, elle commence avant que les résultats ne soient obtenus, afin d'éviter que l'infection ne devienne compliquée. Ensuite, si la culture montre que le traitement est erroné (la bactérie est résistante à l'antibiotique que l'enfant prend), le bon antibiotique peut être prescrit pour mettre fin au germe coupable (généralement le traitement est réussi car le plus souvent le germe responsable est le Escherichia coli, bien connu).
En cas de suspicion de pyélonéphrite, d’un nouveau-né ou d’un nouveau-né, le traitement est généralement administré à l’hôpital, où plus d’un antibiotique (intraveineux) peut être administré pour le rendre sûr et sans danger. faire d'autres tests pouvant montrer la gravité de l'infection, si un type de blessure est survenu et quelle en est la cause possible (en cas de malformation susceptible de provoquer une autre infection de l'urine à l'avenir, ...).
Si l'enfant a déjà un an et qu'il s'agit d'une infection d'urine dans une région éloignée des reins, le traitement peut être effectué à la maison.
Une semaine après la fin du traitement un autre contrôle d'urinoculture devrait être fait pour confirmer que, grâce au traitement, il ne reste plus de germe dans l'urine. S'il reste des germes, il sera nécessaire de reprendre le traitement, car pour quelques-uns, ils peuvent survenir en quelques jours avec une seconde infection (qui serait la même chose, mais pas complètement guérie).
Et s'il est confirmé qu'il y a eu pyélonéphrite?
S'il est confirmé qu'il y a eu atteinte rénale, les parents devraient devenir des experts en renifleur de couches (il n'est pas nécessaire de suivre un cours, cela s'apprend facilement, en se souvenant de l'odeur de la couche au moment de l'infection) et de l'enfant. doit se référer au néphrologue faire des contrôles périodiques afin de voir comment évolue l'enfant (s'il fait plus d'infections, s'il ne le fait pas, s'il a besoin de prendre un antibiotique préventivement pendant un certain temps, etc.) et de demander les tests qu'il juge appropriés.
Les tests les plus courants sont l'appel Éjaculations, ce qui est fait pour voir si l'enfant a un reflux vésico-urétéral et a besoin d'un traitement de quelque sorte et la scintigraphie rénale, ce qui est généralement fait lorsque l’enfant a déjà un peu grandi et a cessé de faire des infections, pour savoir comment se porte les reins, s’il ya des cicatrices et, finalement, comment ils fonctionnent.
Peut-on prévenir une infection urinaire?
Il peut être difficile de s’assurer qu’un enfant ne souffre jamais d’infection d’urine, surtout s’il a un type de malformation quelconque, mais comme la cause principale de l’infection est l’introduction de germes provenant de la région anale ou du système anal. Oui, nous pouvons faire quelque chose qui minimise autant que possible cette colonisation:
- Changer les couches fréquemment. Il est préférable d’acheter des couches peu coûteuses et de les changer souvent que d’acheter des couches très coûteuses qui absorbent à merveille et les laissent à l’enfant pendant des heures.
- Expliquez aux enfants plus âgés que ils ne devraient pas retenir l'urine, mais vont souvent au lavabo (de cette façon, l’urine ne sera pas retenue dans la vessie et, en urinant, sera nettoyée vers l’extérieur).
- Sécher les organes génitaux Après avoir fait pipi. Chez les filles nettoyant de haut en bas, de la vulve à l'anus, évidemment.
- Utiliser sous-vêtements en coton et savons doux.
- Offrir aux enfants de l'eau Alors ils vont boire.
