Il n'est pas facile de parler d'avortements dans un blog pour bébés, mais c'est une réalité qui affecte de nombreux couples qui veulent être parents. Par conséquent, nous avons préparé une série d'articles spéciaux sur l'avortement, en commençant par celui-ci dans lequel nous allons nous concentrer sur la définition, les causes et les types d'avortement.
L'avortement est l'interruption de grossesse de moins de 20 semaines de grossesse, qu'elle soit naturelle ou provoquée. Le développement du fœtus cesse avant qu'il ait la capacité de vivre en dehors du ventre de la mère. En cas de perte intentionnelle, on parle d'avortement provoqué, alors que la perte de grossesse involontaire s'appelle avortement naturel ou spontané.
Nous nous arrêterons pour expliquer les causes (pourquoi ils peuvent se produire) et différents types d'avortements naturels ou spontanés.
La plupart des avortements naturels Ils se produisent au cours du premier trimestre de la grossesse. Quand cela se produit avant 10 semaines, on parle d'avortement précoce, entre 11 et 20 semaines, d'avortement tardif et après 20 semaines, on parle de naissance prématurée.
Se croit que une grossesse sur cinq se termine par un avortement, bien que dans la plupart des cas, la mère ne le découvre pas. Parfois, la gestation est si courte qu'elle se produit avant de savoir qu'il y a eu une grossesse et que la perte est confondue avec la menstruation ou son retard.
Causes foetales et causes maternelles d'avortement
Il est très difficile d'identifier pourquoi l'interruption de grossesse survient. Les causes peuvent être multifactorielles et la plupart du temps, elles ne sont pas connues, mais nous parlerons des plus fréquentes.
Plus de la moitié des avortements sont dus à causes foetales, en raison d’anomalies congénitales du fœtus, souvent d’échecs chromosomiques aux premiers stades de la grossesse. Mais aussi à cause d'anomalies génétiques non chromosomiques, d'anomalies de trophoblastes (une couche de cellules formées autour de l'œuf entre le cinquième et le septième jour après la fécondation) ou d'autres anomalies.
L’avortement peut également se produire en raison de causes maternelles, qu’ils soient dus à des altérations utérines (myomes, synéchies, insuffisance cervicale, anomalies congénitales, etc.), à des infections, à des endocrinopathies (pathologie thyroïdienne, déficit en progestérone, etc.), à des agressions externes (radiations, toxicomanies, facteurs environnementaux, traumatismes), immunologiques (syndrome des antiphospholipides, etc.), états de malnutrition, maladies systémiques ou infectieuses (diabète, néphrite, toxoplasmose, brucellose, syphilis, listériose, hépatite B, etc.)
Menace d'avortement
Ongle menace d'avortement Le risque est de subir une perte de grossesse.
Une métrorragie (saignement vaginal ne provenant pas du cycle menstruel) au cours du premier trimestre de la grossesse constitue une menace d'avortement jusqu'à preuve du contraire.
Le test de grossesse est positif. Il y a des saignements légers ou modérés, des contractions utérines, plus ou moins douloureux ou les deux symptômes en même temps.
En cas de saignement vaginal pendant la grossesse, vous devez voir un docteur immédiatement qui effectuera une échographie pour vérifier la vitalité du fœtus, l'état du col de l'utérus (s'il est ouvert ou fermé) et, s'il s'agit de la première échographie, vérifier l'emplacement et le développement du fœtus dans l'utérus afin d'exclure des anomalies telles qu'une grossesse extra-utérine, une grossesse molaire, etc.
Avant une menace d'avortement, le médecin recommande généralement repos absolu essayer de conserver l'embryon, bien que son efficacité ne soit pas totalement prouvée, et ne pas avoir de relations sexuelles.
Types d'avortement
Selon le moment de la grossesse et ses caractéristiques, l’avortement spontané est classé dans les catégories suivantes:
- Avortement: Lorsque le col est ouvert, c'est le signe que l'avortement commence.
- Avortement illégal ou imminent en cours: quand le col de l'utérus est ouvert et que le passage du fœtus a commencé. Les deux cas sont des saignements vaginaux et la douleur des contractions utérines est accentuée, indiquant que le col de l'utérus se dilate.
- Avortement complet ou consommé: Lorsque, après la mort du fœtus, tous les produits de la conception ont été expulsés de l'utérus, il n'y a plus de douleur, les saignements sont rares et le col de l'utérus a été refermé. Il ne nécessite généralement aucun traitement.
- Avortement incomplet: lorsque le contenu de l'utérus n'est pas complètement expulsé après la mort du fœtus. Un traitement médical est nécessaire pour éliminer les restes qui pourraient être restés et éviter ainsi les hémorragies ou les infections, qui constituent un risque réel pour la mère. Un avortement incomplet peut entraîner un avortement septique si le tissu foetal ou placentaire restant dans l'utérus est infecté.
- Avortement différé ou retenu: lorsque l'embryon meurt mais que la femme ne parvient pas à retirer le sac gestationnel pendant plusieurs semaines, voire plusieurs mois. Il survient généralement entre les semaines 8 et 12, les symptômes de grossesse disparaissent progressivement, l'utérus cesse de croître et les tests de grossesse deviennent négatifs environ 10 jours après le décès du fœtus. Il nécessite un traitement (curetage) pour éliminer le contenu de l'utérus.
- Avortement pour ovule retenu: lorsque l'avortement est si précoce que l'ovule a été fécondé mais que le tissu fœtal défini n'a pas pu se former. Il ne nécessite aucun traitement et est éliminé lors de la menstruation, la plupart du temps passant inaperçu.
Avortements répétés
Les avortements répétés ou avortements récurrents ce sont ceux qui se produisent trois fois de suite ou plus. Jusque-là, il n’est pas considéré qu’il puisse y avoir un problème à concevoir. Dans ce cas, il serait souhaitable de recourir à une étude génétique pour écarter les anomalies chromosomiques.
Quoi qu'il en soit, la plupart des avortements ils ne sont pas récurrentsLe pronostic pour la prochaine grossesse est donc bon. Avoir un avortement ne signifie pas que cela se reproduira.
Va continuer
Ce post, pour être le premier de la série d'avortementC’est un article plus "technique", mais dans ce qui suit, nous parlerons de prévention, de signaux d’alarme et d’aspects émotionnels chez les femmes et le couple qui ont subi un avortement. Soyez attentifs.
