L'épisiotomie augmente le risque de déchirure lors du prochain accouchement

Il y a quelques jours, un lecteur nous a demandé si une épisiotomie était nécessaire dans tous les cas d'accouchement. La réponse est: bien sûr que non.

Rappelez-vous que l’épisiotomie est une incision pratiquée dans le périnée au moment de l’accouchement pour éviter les larmes. Dans certains cas, cela est nécessaire, mais beaucoup de femmes ne savent pas que il y a des ressources pour réduire les chances de le faire.

Ils sont principalement basés sur l'exercice du périnée pendant la grossesse, à travers des exercices de Kegel, des massages périnéaux ou la spheodynamique, entre autres possibilités. Il existe également d'autres circonstances qui contribuent à l'éviter, telles que la position d'accouchement verticale, car le poids du bébé facilite l'expulsion sans avoir à agrandir le trou pour naître.

Certains secteurs considèrent qu’il s’agit d’une pratique médicale aberrante qui aura tendance à disparaître. En fait, il y a une campagne pour éradiquer l'épisiotomie systématique lors de l'accouchement, c'est-à-dire sans donner le choix à la mère, qu'elle soit d'accord ou non.

Une nouvelle étude soutient la théorie selon laquelle l'épisiotomie n'est pas du tout inoffensive. Selon une équipe de médecins de l’Université de Pittsburg, les femmes qui se font exécuter Une épisiotomie lors du premier accouchement vaginal est plus susceptible de provoquer des déchirures ou des lacérations lors de futures naissances..

Ils expliquent que l'on croyait que "le cortecito" (qui dans certains cas devient un morceau de coupe) était considéré comme une procédure inoffensive et même protectrice contre les lacérations périnéales graves, mais ils ont pu prouver qu'il n'en était rien.

Pour cela, ils ont analysé une base de données de femmes ayant eu plusieurs accouchements vaginaux consécutifs. Ils ont constaté que près de la moitié (47,8%) avaient eu une épisiotomie lors de la première naissance et que 51,3% d'entre eux avaient subi des lacérations lors du deuxième accouchement. Un chiffre beaucoup plus élevé (presque le double) que les 26,7% qui les ont subies lors d'une deuxième naissance sans épisiotomie antérieure.